Le LDL (lipoprotéines de basse densité) est le 'mauvais' cholestérol qui peut s'accumuler dans les artéres et former des plaques d'athérome. Le HDL (haute densité) est le 'bon' cholestérol qui aide à éliminer le LDL. L'équilibre entre les deux est plus important que le cholestérol total seul.

Cholestérol total : idéal < 200 mg/dL. LDL : optimal < 100 mg/dL, normal < 130 mg/dL. HDL : > 40 mg/dL chez l'homme, > 50 mg/dL chez la femme. Triglycérides : < 150 mg/dL. Ratio CT/HDL : idéal < 4,5.

La formule de Friedewald estime le LDL à partir du cholestérol total, du HDL et des triglycérides : LDL = CT - HDL - (TG/5). Elle est fiable quand les triglycérides sont inférieurs à 400 mg/dL. Au-delà, un dosage direct du LDL est nécessaire.

Réduisez les graisses saturées (viandes grasses, beurre, fromage, fritures), augmentez les fibres solubles (avoine, psyllium, légumineuses), consommez des oméga-3 (poissons gras, noix), pratiquez une activité physique régulière et maintenez un poids santé.

Le cholestérol alimentaire (éufs, crevettes) a moins d'impact sur le cholestérol sanguin que les graisses saturées et trans. Les éufs peuvent être consommés avec modération (jusqu'é 1 par jour) par la plupart des gens sans effet significatif sur le risque cardiovasculaire.

Les statines sont prescrites quand le LDL est élevé (> 190 mg/dL) ou en prévention secondaire (après un accident cardiovasculaire). Pour les cas modérés, les changements de mode de vie sont la première ligne de traitement. Consultez votre médecin pour une évaluation personnalisée.